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白内障手术後的飞蚊症?原来…

白内障是影响中年人和长者视力的最主要原因,不少病人手术之後视力增强,但却发现间中有黑影晃动,即飞蚊症,令病人相当困扰,甚至怀疑是手术出了问题,或者是白内障清除得不够乾净,导致飞蚊症状。其实,大部分飞蚊症并非因为白内障手术所引起,应该是说,很多病人原本即患有飞蚊症。

飞蚊症是玻璃体退化形成杂质,白内障则是晶体老化变得混浊,两者都和年纪增长有关,也很多时候是同时并存,但是因为白内障会导致视力模糊丶对比敏感度下降,於是飞蚊的现象被隐藏,不易察觉,但当白内障手术成功将混浊的晶体拿掉之後,因为手术後视力改善,进入眼内的光线增强,一切变得更加清晰,原有的飞蚊症便变得更为明显。

只有很小部分病人的飞蚊症状,是因白内障手术引发的炎性反应而导致。任何外科手术多少都会对身体组织引发炎性反应,尽管白内障手术的技术已经相当进步,但仍有少数病人会发生「玻璃体炎」的术後反应而产生飞蚊症,这主要和病人的体质和个体反应有关,幸好,这类型反应性炎症通常会随着时间,配合消炎眼药水,在数周内慢慢地减少。

最後,在罕见的情况下,手术後飞蚊症增加是因为玻璃体剥离,拉扯网膜,导致玻璃体出血或造成裂孔,进而演变成视网膜脱落。这类型的飞蚊症通常比较严重,黑影的数目於短时间之内大量增加,伴随有异常的闪光,视野出现缺失或变形,甚至视力急速下降。因此,若手术之後发现飞蚊症异常增加,必须告知医生,作详细眼底检查,排除玻璃体出血或视网膜裂孔。若发现有视网膜裂孔,必须接受激光加固治疗,以避免视网膜脱落,若不幸发现视网膜脱落,脱落范围过大无法以激光治疗,则最好尽快安排手术治疗。

报导来源:https://bit.ly/2wTKblG (am730)

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