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傳染性急性結膜炎(紅眼症)

  • 急性結膜炎,俗稱紅眼症
  • 眼球最外層的黏膜發炎
  • 常見的傳染性眼睛疾病,尤其在夏季較常發生
  • 任何人都有機會感染

 

成因及分類

病毒性 細菌性

exclamation-sign雙眼可同時或先後發病

exclamation-sign潛伏期為1-12日

exclamation-sign通常與上呼吸道感染有關,主要病原體為腺病毒及腸病毒

exclamation-sign由多種細菌引起,當中以流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌最常見

 

 

 

 

 

 

徵狀

exclamation-sign流眼水

exclamation-sign異物感

exclamation-sign痕癢

exclamation-sign疼痛

exclamation-sign眼睛紅腫

exclamation-sign畏光

exclamation-sign受感染眼睛會流出黏稠的白色或黃色分泌物

exclamation-sign比較嚴重患者更會出現結膜下出血、角膜受損

 

傳播途徑

  • 透過接觸患者的眼睛或上呼吸道的分泌物傳播
  • 透過患者的個人日用品如毛巾、衣物、眼部化妝品或眼藥水等交叉感染
  • 如游泳人士在受污染的水源游泳,也有機會受感染

 

治療方法

  • 若發現眼睛出現以上徵狀,應立即求醫
  • 大部分紅眼症患者依照醫生處方藥物:抗生素眼膏/眼藥水等*後都能康復

*必須由眼科專科醫生處方及指示下使用,不可自行購買

 

受感染人士應注意:

  • 痊癒前應盡量避免返回學校、工作地點或到人多擠迫的地方
  • 在觸摸眼睛後應徹底洗手
  • 不要與人共用毛巾或個人衛生用品
  • 接觸過眼部分泌物的物品如紙巾等亦應妥善棄置
  • 在痊癒前應避免游泳,以防傳染他人

 

過敏性結膜炎(眼敏感)

  • 結膜(覆蓋眼睛的薄膜)受到致敏原刺激而產生過敏反應
  • 與俗稱「紅眼症」的急性結膜炎相似,但過敏性結膜炎並沒有傳染性
  • 有可能會反覆復發

 

成因

  • 由周圍環境或空氣中的致敏物質進入眼睛,引起敏感
  • 亦有可能是患者的免疫系統受到刺激而出現異常反應

 

分類

季節性過敏性結膜炎 常年性過敏性結膜炎

exclamation-sign比較常見於春季和秋季

exclamation-sign主要致敏原為花粉、不同植物種子等等

exclamation-sign主要致敏原為塵蟎、動物毛髮 / 皮屑等等

 

 

 

 

徵狀

exclamation-sign痕癢

exclamation-sign流眼水

exclamation-sign紅腫疼痛

exclamation-sign眼瞼腫起

exclamation-sign嚴重者更有可能結膜受損、眼角膜潰瘍

 

高危人群

  • 鼻敏感、濕疹人士
  • 隱形眼鏡佩戴者
  • 過敏性體質(哮喘/濕疹)
  • 過敏性家族病史

 

治療方法

  • 杜絕接觸致敏原:花粉、塵蟎、動物毛髮等
  • 冷敷眼睛:低溫可以令血管收縮,減低過敏反應
  • 不含防腐劑的人工淚液:沖洗眼睛內的致敏物質
  • 藥物*:抗敏眼藥水(含「抗組織胺」成分或「肥大細胞穩定劑」)、類固醇

*必須由眼科專科醫生處方及指示下使用,不可自行購買

 

預防眼敏感

  • 保持家中環境清潔,使用空氣淨化器
  • 勤換床單,減少塵蟎積聚
  • 定期清潔空調系統以及隔塵網
  • 不要用手捽眼
  • 保持充足睡眠


乾性角膜結膜炎(眼乾症)

  • 急性結膜炎引致,令眼睛淚水分泌改變
  • 導致眼部痕癢和乾澀

 

成因

exclamation-sign原發性

exclamation-sign繼發性:類風濕疾病,如:類風濕關節炎、紅斑狼瘡症等

 

徵狀

exclamation-sign眼睛乾澀

exclamation-sign灼熱感

exclamation-sign流眼水

exclamation-sign畏光

exclamation-sign異物感

exclamation-sign嚴重者會影響角膜表皮,導致角膜表皮爆擦、磨損和潰瘍

 

治療方法

  • 若由急性結膜炎所引起的眼乾症,建議先控制結膜炎病情,再配合其他方法進行治療,例如:
  • 不含防腐劑的人工淚液、眼藥水、眼部凝膠等

 

注意事項

  • 乾性角膜結膜炎和慢性結膜炎在臨床上有些症狀是比較相似,容易混淆
  • 如發現出現以上徵狀,建議向眼科專科醫生諮詢和進行詳細眼睛檢查,避免延誤治療,影響視力

虹膜炎

  • 葡萄膜前半部發炎
  • 大多單眼發病,亦有可能雙眼先後發作

 

成因

exclamation-sign大部分虹膜炎個案成因不明(原發性)

exclamation-sign部分是因自身免疫系統疾病引致,如:強直性脊椎炎、類風濕關節炎、紅斑狼瘡、銀屑病等等

exclamation-sign亦有少數個案是由細菌、病毒感染所致

 

徵狀

exclamation-sign眼紅、痛

exclamation-sign畏光

exclamation-sign流眼水

exclamation-sign視力模糊

exclamation-sign飛蚊增加

 

治療方法

由於虹膜炎的成因複雜,每位病人的治療方案也會不同,要針對發病成因而對症下藥*:

  • 散瞳藥水
  • 類固醇消炎眼藥水
  • 口服類固醇藥物
  • 結膜下注射藥物

*藥物不可自行購買及服用,必須由醫生處方及指示下使用。

 

注意事項

不要輕視,因可導致嚴重眼疾,如青光眼、白內障、角膜炎及黃斑點問題。