青光眼
青光眼|6旬漢間歇性頭痛兩個月 竟也是得病徵兆 這幾類人高危
五月 11, 2022

青光眼|長用1類眼藥水治過敏性結膜炎 10歲男童眼脹頭痛患青光眼恐盲︳3大青光眼高危因素

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【晴報】眼藥水勿亂滴!內地一名患有過敏性結膜炎男童,因半年來長滴含有激素的眼藥水,導致眼壓過高,患上青光眼晚期、雙眼白內障,恐致失明。有醫生提醒,激素性藥物雖有較好的抗炎、抗過敏等療效,但需要眼科醫生指導下使用,不當使用可引發青光眼,造成嚴重後果。

 

綜合內媒報道,福建福州10歲男童浩浩(化名)患有過敏性結膜炎,尤其到春天奇癢難耐。浩浩媽媽貪方便自行到藥房買藥,並在藥劑師的推薦下購買了一款含有「妥布黴素(Tobramycin)」及「地塞米松(Dexamethasone)」的眼藥水。當時,藥劑師有提醒浩浩媽媽,這款藥用7天一般會有所好轉,但別使用超過2周。但由於浩浩的過敏性結膜炎反覆發作、時好時壞,而滴了眼藥水後效果很好,因此過沒多久,浩浩媽媽就忘記了藥劑師的叮嚀。

 

浩浩用了這款眼藥水半年,雖然眼睛痕癢的症狀減少,卻出現眼脹、頭痛、嘔吐、視力模糊。起初浩浩媽媽以為只是近視,沒有太在意,但後來浩浩情況越來越嚴重,右眼只能看到眼前的手指,於是帶他到醫院檢查。結果顯示,浩浩眼壓高達50mmHg,比正常眼壓為10至21mmHg高、雙眼青光眼晚期、視神經萎縮、雙眼白內障。應診的福建醫科大學附屬第一醫院眼科主治醫生林艷表示,這是因為浩浩不當使用眼藥水所致。她難過地表示:

 

「孩子一臉天真地聽我談話,我該怎麼開口跟他說,你以後的人生很可能就是一步步走向黑暗。」

 

林醫生指出,青光眼是世界第一的不可逆致盲疾病,一旦得到就意味疾病將伴隨終身。青光眼可分為原發性和繼發性,而不當使用激素性藥物引起的青光眼則屬繼發性青光眼中的一種。她表示,一般來說,帶「松」字的眼藥水多屬於激素類眼藥水,如地塞米松、可的松(hydrocortisone)、潑尼松龍(Prednisolone)等。這類藥具有較好的抗炎、抗過敏等療效,且見效快,但眼科醫生在開出此類眼藥水時都會提前測量眼壓,在使用過程中也會定期檢測;如果出現眼壓升高,及時停藥可預防激素性青光眼的發生和發展。

 

林醫生提醒,如果出現虹視(看燈光時有彩虹樣的光圈)、眼球劇烈脹痛,可伴有同側頭疼、視力明顯下降、眼球充血等症狀,最好立即到醫院眼科就醫檢查。不過,她坦言更多患者臨床表現比較隱匿,他們可能表現為反復發作的眼脹痛、視物模糊、虹視;或者平時沒有任何自覺症狀,在某天無意中遮擋住一隻眼睛,才發現另一隻眼睛視物不清、視野變小,就醫時恐為時已晚。

 

目前,青光眼的治療包括藥物治療、激光治療、手術治療和輔助治療,但是治療也只能延緩病程的進展,不能治癒。而且,青光眼引起的視神經損害一旦發生便無法修復。此外,年齡越小的人手術治療最終的成功率就越低。對此,醫生提醒預防青光眼要注意保暖、避免長時間用眼、注意工作及娛樂時的照明環境,盡量保持光線充足,

 

「眼壓就像血壓,也應該列入常規體檢,定期篩查,以便早期發現早期治療青光眼。」

 

報導來源: 晴報