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眼紅兼眼痛?一文了解虹膜炎與結膜炎的分別

不少人曾經試過工作繁忙或睡眠不足,眼晴因而出現紅筋、腫痛等不適,然後選擇用眼藥水消除紅眼晴。然而,單單是眼紅眼痛,往往令人不警覺自己有可能患上虹膜炎、傳染性急性結膜炎(紅眼症)、過敏性結膜炎(眼敏感)或乾性角膜結膜炎(眼乾症)。多點認識這4種眼疾,將可減少延遲求醫的可能,保護眼晴健康。

發病成因

虹膜炎

又稱前葡萄膜炎,葡萄膜位於眼球最外層的鞏膜(眼白)與最內層的視網膜之間。大部分原發性虹膜炎的成因不明,有部分是由自身免疫系統疾病引發,如強直性脊椎炎、類風濕關節炎、紅斑狼瘡、銀屑病等等,亦有少數個案由細菌、病毒感染引起。

 

傳染性急性結膜炎

俗稱紅眼症,是眼球最外層的黏膜發炎,也是夏天流行的傳染性眼疾,成因有病毒性(通常與上呼吸道感染有關)及細菌性(最常見為流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌)。

 

過敏性結膜炎

即是眼敏感,與紅眼症相似,但沒有傳染性,有復發機會。成因是結膜(覆蓋眼睛的薄膜)因接觸致敏原而產生過敏反應。季節性眼敏感於春季和秋季較常見,致敏原主要是花粉等,常年性眼敏感的致敏原主要是塵蟎、動物毛髮及皮屑等等。

 

乾性角膜結膜炎

即是眼乾症,因急性結膜炎而令淚水分泌改變,導致眼痕及眼乾。成因有原發性,或繼發性,即是因類風濕關節炎、紅斑狼瘡症等類風濕疾病或急性結膜炎而引起。

 

症狀及治療方法

這4種眼疾有部份症狀非常相似,如眼紅、眼痛,但詳細比較一下,便會發現當中分別。

 

 

虹膜炎  

傳染性急性結膜炎

(紅眼症)

過敏性結膜炎

(眼敏感)

乾性角膜結膜炎

(眼乾症) 

症狀

  • 眼紅
  • 眼痛
  • 畏光
  • 流眼水
  • 視力模糊
  • 飛蚊增加

 

  • 眼睛眼睛紅腫
  • 疼痛
  • 畏光
  • 流眼水
  • 異物感
  • 痕癢
  • 流出黏稠白色或黃色分泌物
  • 嚴重者有可能結膜下出血、角膜受損
  • 眼睛紅腫疼痛
  • 流眼水
  • 痕癢
  • 眼腫瞼腫
  • 嚴重者有可能結膜受損、眼角膜潰瘍
  • 眼睛乾澀
  • 灼熱感
  • 流眼水
  • 怕光
  • 異物感
  • 嚴重者有可能角膜表皮爆擦、磨損和潰瘍

治療方法

  • 散瞳藥水
  • 類固醇消炎眼藥水
  • 口服類固醇藥物
  • 結膜下注射藥物
 

  • 抗生素眼膏
  • 眼藥水等
  • 冷敷眼睛,以低溫令血管收縮,減低過敏反應
  • 用不含防腐劑的人工淚液沖洗眼睛內的致敏物質
  • 抗敏眼藥水(含「抗組織胺」成分或「肥大細胞穩定劑」)

 

  • 若由急性結膜炎所引起的眼乾症,建議先控制結膜炎病情,再配合其他方法進行治療,例如:
  • 不含防腐劑的人工淚液
  • 眼藥水
  • 眼部凝膠

*所有藥物必須由眼科專科醫生處方及指示下使用,不可自行購買。

 

虹膜炎可導致嚴重後果

虹膜炎可導致多種嚴重眼睛疾病,如青光眼、白內障、角膜炎及黃斑點問題等,若發現眼晴出現虹膜炎症狀,應盡快找眼科專科醫生檢查。若希望了解更多治療方法及詳請,可瀏覽紅眼症眼乾症專頁。

 

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