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眼紅兼眼痛?一文了解虹膜炎與結膜炎的分別

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眼紅兼眼痛?一文了解虹膜炎與結膜炎的分別

不少人曾經試過工作繁忙或睡眠不足,眼晴因而出現紅筋、腫痛等不適,然後選擇用眼藥水消除紅眼晴。然而,單單是眼紅眼痛,往往令人不警覺自己有可能患上虹膜炎、傳染性急性結膜炎(紅眼症)、過敏性結膜炎(眼敏感)或乾性角膜結膜炎(眼乾症)而延遲治療。多點認識這4種眼疾,將可減少延遲求醫的可能,保護眼晴健康。

虹膜炎與結膜炎的發病成因

虹膜炎

虹膜炎又稱前葡萄膜炎,葡萄膜位於眼球最外層的鞏膜(眼白)與最內層的視網膜之間,發病時眼珠旁會有明顯的紅筋。虹膜炎的成因種類很多,部分成因不明,而常見的成因有部分是由自身免疫系統疾病引發,如強直性脊椎炎、類風濕關節炎、紅斑狼瘡、銀屑病等等,亦有少數個案由細菌和病毒感染或幼年特發性關節炎引起。

傳染性急性結膜炎

傳染性急性結膜炎俗稱紅眼症,是指眼球覆蓋眼瞼內方及眼球表面的薄膜(即結膜)發炎。發病成因有病毒性(通常與上呼吸道感染有關)及細菌性(最常見為流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌)。

過敏性結膜炎

過敏性結膜炎即眼敏感,症狀與紅眼症相似,雖然沒有傳染性,但有復發機會。成因是結膜因接觸致敏原或其他因素而產生過敏反應。季節性眼敏感於春季和秋季較常見,通常指因花粉或植物種子所引發的過敏反應,患者大多有哮喘及過敏性鼻炎等病史。而常年性眼敏感的致敏原主要是塵蟎、動物毛髮及皮屑等等。

乾性角膜結膜炎

即眼乾症,因淚水分泌不足而導致眼痕及眼乾,成因有原發性和繼發性。原發性眼乾症未必有明顯病因,而繼發性乾眼症可能因類風濕關節炎、紅斑狼瘡症等類風濕疾病或急性結膜炎而引起。

虹膜炎與結膜炎症的狀及治療方法

這4種眼疾有部份症狀非常相似,如眼紅、眼痛,但詳細比較一下,便會發現當中分別。
 
 

虹膜炎  

傳染性急性結膜炎

(紅眼症)

過敏性結膜炎

(眼敏感)

乾性角膜結膜炎

(眼乾症) 

症狀

  • 眼紅
  • 眼痛
  • 畏光
  • 流眼水
  • 視力模糊
  • 飛蚊增加
 
  • 眼睛紅腫
  • 疼痛
  • 畏光
  • 流眼水
  • 異物感
  • 痕癢
  • 流出黏稠白色或黃色分泌物
  • 嚴重者有可能結膜下出血、角膜受損
  • 眼睛紅腫疼痛
  • 流眼水
  • 痕癢
  • 眼瞼腫脹
  • 嚴重者有可能結膜受損、眼角膜潰瘍
  • 眼睛乾澀
  • 灼熱感
  • 流眼水
  • 怕光
  • 異物感
  • 嚴重者有可能角膜表皮爆擦、磨損和潰瘍

治療方法

  • 散瞳藥水
  • 類固醇消炎眼藥水
  • 口服類固醇藥物
  • 結膜下注射藥物
 
  • 抗生素眼膏
  • 眼藥水等
  • 冷敷眼睛,以低溫令血管收縮,減低過敏反應
  • 用不含防腐劑的人工淚液沖洗眼睛內的致敏物質
  • 抗敏眼藥水(含「抗組織胺」成分或「肥大細胞穩定劑」)
 
  • 若由急性結膜炎所引起的眼乾症,建議先控制結膜炎病情,再配合其他方法進行治療,例如:
  • 不含防腐劑的人工淚液
  • 眼藥水
  • 眼部凝膠
*所有藥物必須由眼科專科醫生處方及指示下使用,不可自行購買。

虹膜炎可導致嚴重後果

虹膜炎可導致青光眼、白內障、角膜炎及黃斑點等多種嚴重眼睛疾病,最終致盲。因此若發現眼晴出現虹膜炎症狀,應盡找眼科專科醫生檢查及治療。 想進一步了解虹膜炎的治療方法、價錢及成因?立即登記預約講座,即場向眼科醫生諮詢。